{"meta":{"id":"https:\/\/api.iclient.ifeng.com\/ipadtestdoc?aid=ucms_7zTRXGK9K0M","type":"doc","o":"1","documentId":"ucms_7zTRXGK9K0M"},"body":{"newStatus":"1","documentId":"ucms_7zTRXGK9K0M","staticId":"ucms_7zTRXGK9K0M","title":"天选之子|这个没有经过任何治疗的艾滋病感染者,自愈了","shareTitle":"天选之子|这个没有经过任何治疗的艾滋病感染者,自愈了","thumbnail":"http:\/\/d.ifengimg.com\/w150_h106_q100\/x0.ifengimg.com\/ucms\/2020_36\/E79A2805EA4BB23931850B39C3A60C671B4F2244_w698_h392.jpg","source":"","author":"","editorcode":"weMedia","editTime":"2020-09-03 11:33:42","updateTime":"2020\/09\/03 11:33:42","wapurl":"http:\/\/\/\/feng.ifeng.com\/c\/7zTRXGK9K0M","introduction":"","wwwurl":"http:\/\/\/\/feng.ifeng.com\/c\/7zTRXGK9K0M","commentsUrl":"ucms_7zTRXGK9K0M","commentCount":0,"text":"
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根据世界卫生组织WHO2017年的统计结果,在15-49岁的成年人中,HIV病毒感染率达0.8%,其中非洲的HIV感染率高达4.1%,远超排名第二的美洲,其中中国的感染率较低,不足0.1%。<\/p>
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艾滋病 是获得性免疫缺陷综合征的简称,由感染HIV病毒引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒,它把人体免疫系统中最重要的CD4 T细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,经过数年、甚至长达10年或更长的潜伏期后发展成艾滋病病人,使人体丧失免疫功能,因抵抗力极度下降会出现多种感染,后期常常发生恶性肿瘤,以至全身衰竭而死亡。<\/p>
然而,神奇的是,有极少数幸运的HIV病毒感染者,占全部艾滋病感染者的0.5%以下,他们虽然体内携带有艾滋病病毒,但是却能自发抑制病毒的复制,把病毒数量控制在安全范围内。这部分极少数的人无需治疗就能“自然痊愈”。这些人被称为“ 精英控制者 ”。<\/p>
自发现这些罕见的“精英控制者”存在的十多年来,他们的个体细胞一直是研究的重点。目的是确定这些细胞的特定特征,以便他们能够赋予“非控制者”的细胞相同的特征。<\/p>
早在2007年,法国巴斯德研究所的科学家们就描述了这些“精英控制者”的CD8淋巴细胞的抗病毒活性。与非控制者不同,HIV“精英控制者”的CD8 T细胞能够迅速摧毁受感染的CD4 T细胞。<\/p>
2019年7月12日,法国巴斯德所研究人员在 Nature Metabolism 杂志发表了题目为: Metabolic plasticity of HIV-specific CD8+ T cells is associated with enhanced antiviral potential and natural control of HIV-1 infection 的研究论文。<\/p>
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在对“精英控制者”群体进行研究之后,研究团队描述了的CD8免疫细胞的特征。这些免疫细胞独特的抗病毒能力可以归因于一个最优代谢程序,它使CD8 T细胞能持久且有效地对抗被HIV感染的细胞。此外,研究团队 在体外成功地对受HIV感染的非精英控制者的细胞进行了重编程,使它们具有了与精英控制者细胞相同的抗HIV病毒的能力 。<\/p>
2020年8月26日,最新一期的 Nature 杂志发表了来自麻省理工学院与哈佛大学 Ragon 研究所 Xu Yu 领导的最新研究成果: Distinct viral reservoirs in individuals with spontaneous control of HIV-1 。<\/p>
通过对HIV“ 精英控制者 ”的研究,研究团队发现在这些人的细胞中,整合到他们基因组中的HIV病毒处于 深度休眠状态 。<\/p>
更重要的是,研究团队发现了一个“精英控制者”中的精英, 他在超过23年的随访中从未使用抗逆转录病毒药物治疗,但在对其15亿个外周血单核细胞进行检测时,没有发现任何完整的前病毒序列 。这种情况之前只出现在了被彻底治愈的艾滋病患者“柏林病人”身上,也就是说,这位“精英控制者”极可能已经 自愈 。<\/p>
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为找出“精英控制者”的潜伏病毒储存库有什么不同于一般的HIV感染者,研究团队对长期随访的64名精英控制者和41名接受抗逆转录病毒药物治疗的HIV感染者展开分析。<\/p>
通过比较他们细胞中的前病毒序列,研究人员发现,“精英控制者”细胞中的前病毒从数量上来看,显著低于接受抗逆转录病毒药物治疗的HIV感染者。然而,在“精英控制者”的细胞中,却有较大比例的前病毒序列是基因完整的,这意味着“精英控制者”虽然不发病,但他们具有产生感染性HIV病毒颗粒的潜力。<\/p>
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研究团队使用近乎完整的单个HIV-1基因组和相应的染色体整合位点的下一代测序,发现“精英控制者”的原病毒库经常由完整的原病毒序列的寡克隆至近单克隆簇组成。<\/p>
与接受长期抗逆转录病毒疗法治疗的HIV感染者相反, 来自“精英控制者”的完整前病毒序列被整合在人类基因组中高度不同的位点 , 在“精英控制者”的细胞中,完整的前病毒序列被整合到人类DNA的非编码区或19号染色体上的 KRAB-ZNF 基因中,这些区域由紧密包装的DNA (即异染色质) 组成,通常不利于HIV-1整合。此外,整合位点往往离宿主基因组转录起始位点更远。 因此,“精英控制者”体内的HIV病毒的转录受到抑制,处于深度的休眠状态。<\/p>
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这些数据表明,前病毒库的独特构型代表了对HIV病毒天然控制的相关性,病毒库的质量而非数量可能是功能性治愈HIV-1感染的重要区别特征。<\/p>
更重要的是,研究团队发现了一个“精英控制者”中的精英,他在超过23年的随访中从未使用抗逆转录病毒药物治疗,但在对其15亿个外周血单核细胞进行检测时,没有发现任何完整的前病毒序列。<\/p>
这种情况之前只出现在了被彻底治愈的艾滋病患者“柏林病人”身上,也就是说,这位“精英控制者”极可能已经自愈。 虽然 他只是一个极其罕见的病例,但或许能够给艾滋病治疗带来全新的见解。<\/p>","img":[{"url":"http:\/\/d.ifengimg.com\/mw640_q100\/x0.ifengimg.com\/res\/2020\/5E1C268101A769700E9C1E5231DE768CC8694016_size40_w1080_h540.jpeg","size":{"width":"640","height":"320"}},{"url":"http:\/\/d.ifengimg.com\/mw640_q100\/x0.ifengimg.com\/res\/2020\/FF31464CFEB162B0BCADC3AD4F6BE23AE715174A_size4_w1080_h53.jpeg","size":{"width":"640","height":"31"}},{"url":"http:\/\/d.ifengimg.com\/mw640_q100\/x0.ifengimg.com\/res\/2020\/382F3DE1024AF5B412F34D7B53F0FD017F65EEEE_size99_w1080_h763.jpeg","size":{"width":"640","height":"452"}},{"url":"http:\/\/d.ifengimg.com\/mw640_q100\/x0.ifengimg.com\/res\/2020\/732A25EEDE8DC93B5EC43092C2F4CC3AB98FFF33_size92_w1080_h511.jpeg","size":{"width":"640","height":"302"}},{"url":"http:\/\/d.ifengimg.com\/mw640_q100\/x0.ifengimg.com\/res\/2020\/A42AD569629670B375AAAF7AD460084BDBCBC492_size231_w1080_h402.png","size":{"width":"640","height":"238"}},{"url":"http:\/\/d.ifengimg.com\/mw640_q100\/x0.ifengimg.com\/res\/2020\/8216E63431396D3C44255166EE269E85A6346268_size240_w1080_h527.png","size":{"width":"640","height":"312"}},{"url":"http:\/\/d.ifengimg.com\/mw640_q100\/x0.ifengimg.com\/res\/2020\/A25DFFECC76F0BF9516566467C974D8EF24762F3_size126_w803_h810.png","size":{"width":"640","height":"645"}}],"summary":"根据世界卫生组织WHO2017年的统计结果,在15-49岁的成年人中,HIV病毒感染率达0.8%,其中非洲的HIV感染率高达4.1%,远超排名第二的美洲,其中中","sharesummary":"根据世界卫生组织WHO2017年的统计结果,在15-49岁的成年人中,HIV病毒感染率达0.8%,其中非洲的HIV感染率高达4.1%,远超排名第二的美洲,其中中","commentType":"0","wemediaEAccountId":"1429901","showclient":"0","shareurl":"https:\/\/ishare.ifeng.com\/c\/s\/v002v66q1Izrc3DdZ4gI--QM6RByNJ2JmP6-_Tq----8clVqFTE__","praise":"0","like_num":"0"}}